Orthokerathology- הלילל עגמ תושדע תרזעב םיפקשמ תרסה
םע רקובב םוקלו ,עגמ תושדע םע הלילב ןושיל םכל תרשפאמה הטיש םכמצעל וראת
תארקנ וז לופיט תטיש .םייפקשמ תבכרהב ךרוצ אללו םויה לכ ךשמב הבוט הייאר
.ייק-וטרוא רוציקב וא ,יגולוטרקוטרוא
תומרוגה עגמ תושדע לש העפותב ,עגמ תושדעל םיחמומ וניחבה םישישה תונשב רבכ
רבכ תומייק תוינרדומה עגמה תושדע ,תרוכזתל .הייארה רצוקב הדירי וא ןותימל
1956-ב .תינרקה רטוקמ ןרטוקב תונטקו יטסלפ רמוחמ תויושע ,םיעבראה תונש ףוסמ
יביכרמ םירגבתמ ירחא םייתנש ךשמב בקעמ תואצות לע ב"הראב ןוסירומ טרבור םסרפ
רומיקמ רתוי תוחוטש ןווכמב ומאתוה תושדעה הז רקחמ ךרוצל .תושק עגמ תושדע
.הייארה רצוק תומדקתה תריצע לש העפות לע ועיבצה רקחמה תואצותו תינרקה
יעדמ עקר
הייאר רצוק ,(רתוי "תוחוטש" תוינרק) תינרקה רומיקב םיוניש וארה םיפסונ םירקחמ
הייאר רצוק .תושק עגמ תושדע יביכרמ ןיב תאז לכ .תרפתשמ הייאר תודחו דרוי
הייאר רצוק תוחתפתה לש תוביס לע רקחמו ,הבחר תוניינעתה תמרוגה העפות הניה
רוכזל שי .תולשממ לש וליפא םיצמאמל הכוז וידממ תא ןיטקהלו עונמל ךרד תאיצמו
תכפוה תיתשרה יאור תרצק ןיעבש ךכ ,רתוי "םיחותמ" היקלח רתוי הכורא ןיעהש לככ
םירוח לש תורשפאה תרבוג ,הייאר רצוק לש תוהובגה תוגרדב .רתוי הקדו החותמל
ןכל .רתוי רגובמ ליגב תופסונ תועיגפו תיתשרה תודרפה ,תיגוגזה תודרפה ,תיתשרב
ןסג 'גרוג חתיפ 1956-ב רבכ .העפותה תא עונמלו לפטל תונויסינה תא ןיבהל ןתינ
ןויסינהש אלא .הייארה רצוק לש ןווכמ יונישל OrthoFocus-ה תטיש תא ב"הראב
ךורא היה ,(זא רבכ הטישה הלביקש םשה) Orthokeratology תועצמאב לופיטל
תנמ לע רשפאה לככ "חוטש" תומאתומ ךא תוליגר תושק תושדע ויה תושדעה .לברוסמו
.רתוי הרצק ןיע תריציל ךכ י"ע ליבוהלו רתוי חוטשל ךופהל תינרקה זכרמל םורגל
ןיב םיישדוחכ לש ןמז יקרפב !םימעפ 8-כ תושדע ףילחהל ךרוצ היה תאז האצות תגשהל
רקוי לע רבדל אלש עגיימו יביסנטניא לופיט לש רתויו הנש ,רמולכ .יונישל יוניש
תונשב קר .("םשונ אל" רמוח) םילבגומ ויה תושדע רוצייל םלגה ירמוח .ךילהתה
תושדעל ןצמח יריבע םירמוחב שומישה לחה ,תוכרה תושדעה תעפוה רחאל ,םינומשה
ןיבהל ונילע ,םויה לש היגולותרקוטרואב יתוהמה ינושה והמ ןיבהל ידכ תעכ .תושק
"החנ" הליגר השדע .Reverse Geometry ןיבל "תיתרוסמ" השק השדע ןיב לדבהה והמ
.הב תעגונ עבצאהש עגרב עבצאה הצקל תדמצנה הנטק ריינ תסיפל המודב תינרקה לע
.תוביציב דמציהל השדעל רשפאמה םינפ חתמ תרצוי תינרקה חטש לעמ תיעבטה תוחלה
לש ינוציחה רומיקל קיודמב םיאתמ ורומיקש ךכ יונב השדעה לש ירוחאה חטשמ
קלח קר קיודמב דודמל רשפאמ (רטמוטרק) תינרקה רומיק תדידמל רישכמה .תינרקה
קלחה לע התעפשה תאו השדעה ףקיה תא ןנכתל תלוכיה ןכלו תינרקה לש ןטק יזכרמ
Ortho-K-ל תינרדומה השדעה .תקיודמ אלו תלבגומ התייה תינרקה לש יפקיהה
:"הכופה" הרוצב זמרמ המשש יפכ תננכותמ
.דחוימב חוטשו לודג יזכרמ רומיק 
.רתוי לודג רומיק ,"ךופה" ךשמה רומיק
.תינרקל ליבקמה ףסונ רומיק
.התעונת תועצמאב השדעל תחתמ תועמד תפלחהו המירז לע הלקהל יפקיה רומיק
לש ילטיגסה קמועה לע עיפשמה השדע לש "ילטיגס קמוע" לע ססבתמ השדעה ןונכת
הנבמב יונישה תא רשפאל רומא תיטסרד "רמקתמ"ה ינשה רומיקה .התוא הנשמו תינרקה
רתוי חוטש ךפוה הזכרמ רשאכ ףקיהה ןוויכל תינרקה לש הנוש םוקמ רשפאל ,תינרקה
.תועמד תפלחה לש רגאמ תריציל םוקמ רשפאלו
?יונישל םרוג המ ?תינרקל הרוק המ
"שדחמ הקולח" לש האצות ןה תינרקה רומיקב םילחה םילודגה םיינישהש בושחל לבוקמ
הקימניד תרצונ תינרקל השדעה ןיב תמייקה תוחלה תבכש תרזעב .תינרקה תומקר לש
תינרקה זכרמ .ףקיהל םיאת תעונתב הוולמ (לתיפאה תבכש)רתוי הקד תינרק זכרמ לש
ומרת םימרוג ינש .רתוי רומקו הבעל ךפוה תינרקה ףקיהו רתוי חוטשו קדל ךפוה
:הז שדח ךילהת לש החלצהלו הפונתל תיתוהמ המורת
לש דואמ ההובגה ןצמחה תוריבע .םלגה ירמוח יגוסב םילודגה םירופישו םייונישה
זוכיר רשפאל ךכבו דואמ לודג רטוק תולעב תושדע לש רוציי םירשפאמ הלא םירמוח
.תינרקה לש ןיקת יגולויזיפ בצמ לע רמושו ךוכיח ענומה בוט
קיודמ יופימ ידי לע תרשפאמה Computerized Corneal Topography-ה תעפוה
.השדעה לש קיודמ ןונכתו םיקיודמ הדידמו הנחבה תינרקה לש החטש בור לש יתדוקנו
קפס אלל ןה תרשפאמ היפרגופוטהש םינותנה ךא יביטמיטלואה קוידה אל הז יאדווב
.ןוכנ בקעמו ןונכתל םייחרכה
ירחא דימ דודמלו דומלל רשפא היפרגופוטה תועצמאבש ןוויכ ,דחוימב בושח בקעמה
אל םוקמ ,רתי ץחל .תוינרקה לע הלילשלו בוטל ,ןתעפשה תדימ תא תושדעה תרסה
יבגל תוחנמו בקעמב תינרק יופימ םע תולגתמ תפסונ תתוועמ העפות לכו זכורמ
תוחוטב תושדע תבכרה רשפאמ Ortho-K-ה לש יזכרמה םרזה ,םויכ .יונישה ןונכת
תודחב יוניש רשפאל הרומא הנישה תועש ךשמב תושדעה תעפשה .הנישה תועשב תוחונו
תוכיא םעו םייפקשמ אלל ,עגמ תושדע אלל םויה לכ דקפתל רשפא היהיש ךכ ,הייארה
םיריהמ םייונישל תמרוג הנישה ןמזב תושדע תבכרהש אוה ןויערה .תילמרונ הייאר
הלק תולגתסהה .םויה ךשמב שבויהו ךוכיחה תועפות תוענמנ ףסונב .רתוי םיביציו
דקפתל לק רתוי הברה ,ןבומכו ,עגמ תושדע רבעב וביכרה אלש הלאל דחוימב רתוי
.תויביסנטניאו תויביטרופס תויוליעפב דחוימב
המאתהה יבלש
תא ביכרמ טנייצפה .הריסמה םויב המיאתמ הכרדה ,תושדעה תנמזה ,תיטסונגאיד הקידב
תטרופמ הקידב .רקובב תרחמל החמומה ידי לע הקידב עוציבו ןושיל ותכל םע תושדעה
וא תושדעה הנבמב יוניש .ךשמהה עבקנ היתובקעבו תעצובמ העפשהה יביכרמ לכ לש
לש תיפרגופוט הנומת תושיגפ רפסמ וא תחא השיגפ רחאל הגשוה רשאכ .הבכרהה ךשמה
,םייעובש ,עובש לש ןמז יקרפב תכשמנ בקעמה תקימניד ,יבויח ךילהת הארמה תינרקה
.לופיטה תורטמ תגשהל קיפסמ ךוראל בשחנ הז ןמז קרפ .םיישדוח ,תועובש השיש
ןתינ ,שרדנכ הייארה תוכיאו תילמרונ תינרקה תבוגתש הארמ הרגשהו הדימב ךשמהב
וגשוהש םייונישהש תופצלו עובשה תולילמ םיימעפ וא םעפ תושדעה תא ריסהל תוסנל
.ורמשיי
אל תרחמל תוקידבהו ןויסינה םא !אלו אל ?םלוכל בוט םאה ?בוט ךכ ידכ דע הז םאה
לע הארמ רקובה תקידבב תינרקה וא השדעה לש הנומתה וא תויוצר תואצות תוארמ
הבוגתה .לופיטה תקספהל ואיבי הלא לכ ,םייונישב רופיש ןיא םא ,תוילילש תועפות
זוכיר ,תוחפ וא רתוי הבוט המאתה ,תינרקה תוחישק תדימ :הרקמו הרקמ לכב תישיא
.תואצותה תא ועבקי וא ועיפשיש םימרוג הלא לכ ,תוחפ וא רתוי בוט
םא ,רטפואיד 6-ל 4 ןיב םיירשפא םייוניש לע םירבדמ Ortho-K-ל תושדעה ינרצי
וניה ךילהתהש חוכשל ןיא .רתוי םילודג םיוניש לע חוודמ םייעוצקמ םיסוניכב יכ
אל תואצותמ םיענמנ לופיטה תא םיקיספמו הדימב ,רמולכ ,םיחותינמ לידבהל ךיפה
Geometry-ה תושדע .ריהמ בצקב םיעיפומ םישודיחו םייוניש .םיקזנ וא תויוצר
קיסאל יחותינ לש תונולשיכ לש םירקמב םג םישרמו בושח ילככ תולגתמ Reverse
תושדח תושדעב שומישה ,ןכ ומכ .סונוקוטרק לש םירקמב המאתהל דעו הייאר ןוקיתל
חתפתהל לוכיה דואמ ההובג ןצמח תוריבע ילעב םישידח םירמוחמ תורצוימ ולא
.תושק תושדע תמאתה לש יתרגש הרקמ לכב רפושמו לקמ ,שדח ןוויכל
לופיטה ךילהת
Topografer :ארקנה רישכמ תרזעב תינרקה לש יפרגופוט יופימ עצבתמ לופיטה תליחתב
לש רתוי הבחר הנומת טסירטמוטפואל ןתונ ,עגמ אלל עצבתמה ,יופימה Corneal
םעפב תושדעה תלבק םע .תושדעה תמאתהו ןונכתב עייסמ ןכ לעו ,תינרקה תיפרגופוט
תעצבתמ ,לפטמה טסירטמוטפואה תחגשהב העש יצחכ ךשמל ןתוא םיביכרמ ,הנושארה
תעצבתמ ןושארה הלילב הבכרהה רחאל .ןהב לופיטב ןכו ,תושדעה תמאתה לש הכרעה
.תפסונ המאתה תקידב תרחמל
הבכרהה ךשמה םע .הייארה רצוקב תיתועמשמ הדיריב םיניחבמ ןושארה הלילה ירחא רבכ
תודח תגשהל דע וכרעי תופסונ תוקידב .ףסונ רופישב םיניחבמ םיאבה תולילב
לש םייפרגופוט םייופימ בושו בוש וכרעי בקעמה תוקידב ךלהמב .היוצרה הייארה
הנבמב יוניש עצבל ךרוצ שי םיתיעל .ךילהתה תומדקתה תא ךירעהל ידכ תוינרקה
ןתינ ,הבוט הייאר תודח הלבקתהש רחאל .תויוצרה תואצותה תא לבקל תנמ לע תושדעה
.עובשב םימעפ שולש דע תחא םעפ לש תורידתל הבכרהב ךרוצה תא םצמצל
תונורתי
.עגמ תושדע וא םיפקשמ תבכרהב ךרוצ אלל םויה ךשמב הבוט הייארה
.(םירופס םימי רחאל רבכ) ידיימ הייארב רופישה
.ללכ ןהב םישח אל הניש ןמזב ,הערפהל תומרוג אל תושדעה
.םייניע יחותינמ םינוכיס תוחפ
.ךיפהו חונ לופיטה
תונורסח
.דומצה יעוצקמה בקעמהו רקיה רושכמה בקע (1000$ תוביבסב) הרקי לופיט תולע
.תויוצרה תואצותה תגשהל דע המאתה תוקידב רפסמו הכרדה רתוי שרוד ותליחתב לופיטה
.הגרדהב רזוח הייארה רצוק תולילב תושדעה תקספה םע
תובושתו תולאש
?בחרה רוביצה ברקב תרכומ הניא הטישה עודמ
ןמז תעקשהו רקי ינכט רושכמ ,תדחוימ תוחמתה תשרוד יק-וטרוא תושדע תמאתה
ייק-וטרוא תמאתהב םיחמתמ םניא אפורה וא טסירטמוטפואהו הדימב .םיבר םיבאשמו
וא עגמ תושדע ,םיפקשמ עיצהל וטי אלא ,הקידבה ןמזב הטישה תא ועיצי אל םה
.הייאר ןוקיתל חותינ
?לופיטל םיאתמ ימ
עיגהל יוכיס שי םהל ,1.50 דע לש רדניליצ םע וא 4.00- דע לש הייאר רצוק ילעב
הלעמל לש םיהובג םירפסמ לש םירקמב החלצה לע םיחוויד םג םנשי .הבוט הייארל
ןוצרה ,תינרקה תרוצ :םה המאתהה תחלצה לע םיעיפשמה םיפסונ םימרוג . 6.00--מ
םדקתמ ינורטקלא דויצ תרזעב הקידבו ץועי .עגמ תושדע תבכרהב לפוטמה לש הדמתההו
.לפוטמל המיאתמ הטישה םאה ועבקי
?החוטב הטישה םאה
תרזעב .םיחמומ י"ע בקעמ עצבתמו בטיה תומאתומ תושדעהו הדימב החוטב הטישה
וא םיפקשמ תרזע אלל םויה ךשמב הבוט הייארמ םיבר םישנא םויה םינהנ לופיטה
.םיחותינ רחאל םיתיעל הרוקש יפכ םייניעה לע תילילש העפשה לכ אלל ,עגמ תושדע
רומשל תנמ לע תוארוהה יפ לע ןוכנ לופיטב טוקנל שי ,עגמ תושדע תבכרה לכ םע ומכ
.ןיעה תואירב לע
המ תוהובג ןצמח תוריבע תולעב תושדע רציל תרשפאמ םויכ היגולונכטה הרקמ לכב
.םייניעה תומקרל ןצמח לש תניוצמ הקפסא חיטבמש
?םידליל םג המיאתמ הטישה םאה
םידליל םג םיפקשמל תניוצמ הביטנרטלא יהוז .דחאכ םידלילו םירגובמל החוטב הטישה
.הייארה רצוק תומדקתה בצק תא טאהל וא עונמל ךכבו ,םיפקשמ ביכרהל ולחתה קרש
?יביטקפא לופיטה םאה הלילב תועש טעמ ןשי ינא םא
הניש ךלהמב הבכרה היהתו הדימב רתוי הבר תוריהמב הנגשות תואצות הנושארה הפוקתב
הרטמהשכ ,תויביטקפא הניהת רתוי תורצק תובכרה םג ןמזה ךלהמב .תועש עבשכ לש
.עובש לכב םידדוב תוליל לש הבכרהל עיגהל
?הייארה רצוק ןוקתל חותינ הז םוקמב רובעל אל המל
רפסמה לוכי חותינ רחאל םג.ןמזה םע תונתשהלו ךישמהל תולוכי םייניעה
םעפהשכ ,עגמ תושדעב וא םייפקשמב תולת םרגיהל בוש הלולע ךכמ האצותכו,תונתשהל
ימל וא םידליל היצפוא אל אוה חותינ .תבכרומ רתוי הברה היהת תושדעה לש המאתהה
לכש עודי ןכ ומכ .הייארה רצוק תומדקתה תא רצוע ונניא אוה .הנתשמ ולש הייארהש
.םיוסמ ןוכיסב ךורכ חותינ
?הנישל העירפמ אל הלילב עגמ תושדע תבכרה םאה
תמיצע םע כ"דב תפלוחה תוחונ יא תשוחת תמייק ,תושדעה תבכרה לש תונושארה תוקדב
ינש תכשמנש תוחונ יא לע םילפוטמה םיננולתמ םמה םידדוב םירקמ םנשי .םייניעה
דע תתחופ וז תינושאר הערפה םג ןמזה םע .לופיטה תליחתמ רתויה לכל תוליל
.תטלחומ תולגתסהל
הטישב םילפוטמ יבתכמ
ןושאר בתכמ
ינש בתכמ
ישילש בתכמ
יעיבר בתכמ
ישימח בתכמ
|
| |
|
|
|
|
|
