רפואת עיניים אופטיקה
 

ניתוחי מרכז הראיה


מאת: ד''ר דן בורלא, מומחה למחלות וניתוחי רשתית

מרכז הראיה הינו המקום הרגיש ביותר ברשתית, וניתוחים במרכז הראיה נחשבים לפעולה כירורגית עדינה ביותר. הניתוחים נועדו לטיפול במספר מצומצם של מחלות וברובן מבוצע קילוף של קרומים מעל פני הרשתית המרכזית או "בליבת המערכת". מרכז הראיה מכיל כמחצית מקולטני האור (פוטו רצפטורים) המצויים בעין וכל מניפולציה במרכז הראיה משפיעה על תפקודו. לאחר אבחון המחלה ושיחה מקיפה עם המטופל, נקבעת מדיניות טיפול מותאם אישית. במידה והוחלט לנתח, נשאלת השאלה כיצד מוסר קרום בעובי של מיקרונים בודדים מעל מרכז הרשתית? מטרתו של הכירורג היא להיכנס ולצאת מהעין במינימום הפרעה לרקמה ולבצע את הניתוח במקסימום דיוק. לכן הניתוח מבוצע בצורה זעיר פולשנית תוך שימוש בכלי ניתוח בקוטר של כחצי מילימטר. הקרום מעל מרכז הראיה מוסר, ואחרי הניתוח רוב המטופלים זוכים לשיפור ניכר בראיה.

נצפה בשלוש דוגמאות של קילוף קרומים מעל מרכז הראיה:

קילוף קרום מסוג ERM, קילוף ממברנה ברשתית - Macular Pucker

במקרה הראשון מבוצע בקילוף של קרום מסוג ERM אשר גרם "למטהמורפופסיה" או ראיה מעוותת אצל מטופלת בת 80.




קילוף קרום ברשתית מסוג ILM

במקרה השני מדובר בקילוף קרום מסוג ILM אצל מטופלת בת 71 עם אובדן ראיה מרכזית בגלל חור מקולרי.




ILM Peeling, קילוף ממברנה מסוג ILM

במקרה השלישי מבוצע קילוף של קרום מסוג ILM לטיפול בצקת במרכז הראיה אשר גרמה לירידה בחדות הראיה אצל מטופלת בת 50.



הסימפטומים של הפרעות במרכז הראיה אשר דורשות התייחסות רפואית כוללים ירידה בחדות הראיה, שינוי בגודל או צורת עצמים, ראיה מרכזית "כהה" או אובן של שדה הראיה המרכזי. שינויים קלים באיכות הראיה המרכזית מקדימים סימפטומים משמעותיים יותר, ולכן מומלץ לכל אדם שחש שינוי בכושר הראיה לפנות לרופא עיניים במקום מגוריו לצורך אבחון והחלטה על המשך הטיפול.


 

אודות |  | פרסום |    | שימוש באתר |    | יועץ רפואי - ד"ר משה מלכין |
All rights reserved © כל הזכויות שמורות לנקודת מבט